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王柯在骨科手术这一块,水平是不逊色于主任医师级别的,毕竟是张教授教导出来的学生。
“什么体位?”
王柯问道。
“侧卧位。”
许枫道。
王珂和器械护士调整患者的身位,麻醉师进行麻醉,许枫进行术前核对。
“手术开始。”
许枫拿起手术刀做了一个标准的执笔式,起刀收刀都很精准,出血点刚冒血,就被许枫用电刀消灭了。
继续切开深筋膜,鹰嘴截骨入路,微型电锯做一个v字切口,将鹰嘴打开,朝上翻开,整个肱骨下段关节面显露出来。
接着用吸引器将积血清除,里面的碎骨露出,有带软骨的,不带软骨的,冠状面等等各种形状的碎骨。
看到这一幕,示教室的医生率先坐不住了。
“我去,这比x光上显示的还要糟糕啊。”
“这断裂面太多了,就算是拼图都不好拼啊。”
“用钢板都麻烦,用克氏针,真的能固定好吗?”
有人提出了质疑,这就相当于一袋子骨头零散的放在一起,先拼合就极其困难了,再加上固定那简直是要命。
“这可是关节内骨折,拼好了,还要调整平整,不然就会出现长期疼痛的情况。”
关节外骨折和关节内骨折完全是两个样,关节外骨折只要能拼起来能用就行,但是关节内骨折是需要解剖复位的,原来是什么样子,你就要拼回什么样。
就算只差一点点,后面造成的关节炎都会造成关节残废。
“张教授,这台手术你怎么看?”
万教授笑问道。
“看小许医生怎么做了,如果基础够扎实的话,这个拼接应该没什么问题。”
张教授道。
“看来张教授对这个小医生挺有信心。”
万教授看向张教授。
“继续看下去吧。”
张教授说话就不说话了。
谢主任也不敢插嘴,毕竟两人都是自己的上级级别,无论是资历还是经验方面都是碾压自己。
但是对于许枫现在遇到的情况也很担心,这种骨块拼合就像魔方一样,复位的顺序和固定的位置要根据原样来。
但是现在里面已经一塌糊涂,连一个标志性的骨块都没有,有一块标志性的骨块,谢主任觉得许枫都可以围绕着标志性的骨块一一拼接,形成最终样式。
可是现在里面的环境就像是一个塌方的房子,根本分不清哪一块砖头是哪里的。
医生这个行业,学历要求高也不是没道理的,需要记的东西太多了。
许枫停顿了三分钟左右,开始动手,小心翼翼的夹起骨块,辨认归类,这个过程就足足花费了十几分钟。
骨块虽然碎裂了,但是始终有一部分软组织附着在上面,许枫也不可能将骨块一一取出,然后拼接完再放进去,只能靠自己的记忆力去复原这一切。
许枫闭上眼睛,脑海中出现一张三维模拟图,记忆中的那些骨块自动拼接起来。
“不对。”
“这样也不对。”
王柯看着许枫闭上眼睛,也没说话打扰他,这也算是骨科手术的一个好处,那就是耽误一点时间,是不会影响到手术的。
“对了!”
许枫喃喃开口,然后拿起一根克氏针,将尾端剪去一段,露出尖锐的一段,原本的克氏针只有一头是尖的,尾端是平的,现在就变成了两端尖。
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