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林副主任话语到嘴边,只能换了一种语气,“张老,这小子把您的体位都弄错了,继续手术的话,百分百失败的。”
“滚出去,我不想重复第三遍。”
张教授依旧面无表情。
麻醉剂对于神经还是有影响的,所以张教授的愤怒看上去特别的冷漠。
林副主任没办法只能离开手术室,不然这台手术就别想继续下去了,张教授的脾气他还是很了解的。
“小许,你继续手术。”
许枫继续手术,在张教授的大转子上下各做一个三厘米的切口,接过器械护士递过来说的骨钩,从大转子下的切口轻轻的探进骨钩之中。
示教室内。
“这小子不会是想复位内侧的那个骨折块吧,那块骨头都进入肌肉内了,根本没办法复位。”
“我记得京都协和有一位骨科大佬曾经就想微创下内侧插肌肉的骨块,最后还是失败了。”
“在肌肉里面,除了开放,小切口根本没用啊,切开复位都费力,微创属于闭合复位,怎么可能弄得出来。”
示教室的骨科医生议论纷纷,林副主任满脸的无奈回到示教室,看到这一幕,只能将目光看向副院长。
“林主任,你这是?”
副院长皱眉问道。
“唉,张教授把我赶出来了。”
林副主任无奈道。
众人这才意识到,这台手术,张教授是全程盯着的,自己等人完全是狗管猫拿耗子瞎操心。
“钢缆四根,一根一根递过来。”
许枫道。
许枫将三根钢缆提着骨面用引导器送到了对侧各自的位置上,第四根钢缆和其他三根相互缠绕。
其他骨科医生都看的云里雾里,只有张教授眼中出现满意的神色。
“牵引,内收。”
王珂立刻帮忙调节牵引,许枫不断指挥着。
“调节杆后退三圈,好,可以了。”
王珂也是一脸懵逼,但是张教授全程盯着,他也没资格去质问,没看张教授都没说话。
许枫操作骨钩将骨块轻松从肌肉中勾出,然后轻轻的移动,复位,用第一根钢缆压在骨折块的中央,环锁紧,剪断钢缆尾部。
众人将目光投向x光机,现上面的影响已经显示骨折复位。
“我去,这个体位和复位好像是故意的,但是我没看懂。”
“我也没懂,难道这样就可以解决内侧骨块进入肌肉的情况了?”
骨科医生纷纷惊叹许枫的这一手,骨块复位成功,剩下的手术步骤就很简单了。
许枫将钢缆一一压紧,然后从大转子的尖端直接开口,导丝进入其中,随后髓内钉跟着进入,一次到位,抽出导丝,螺旋刀片的导针打入到侧位股骨颈的中线,正位股骨颈的中下三分之一,尖端正好距离股骨头的圆形边界一点点。
“9o毫米的螺旋刀片。”
许枫测量完毕后,电钻钻孔,将螺旋刀片打进去,下端的锁钉、钻孔,测深,旋入螺钉一起呵成。
第四根钢缆打入其中,与三根钢缆组成一个张力带结构,如同韧带一样。
最后用时,五分钟。
其实转子间骨折,在手术量大的医院不算什么,熟练的骨科医生,基本上十几分钟一台。
只是张教授的这种属于骨折端镶入肌肉中,微创无法复位,所以大家考虑的都是主任级别去做,加上张教授年龄偏大,大家都不敢冒险。
“后生可畏。”
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